• ណេបៀន (4)

ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងរាងកាយរបស់អ្នក។

ជាតិស្ករក្នុងឈាម និងរាងកាយរបស់អ្នក។

1. អ្វីទៅជាជាតិស្ករក្នុងឈាម?
ជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ឬហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺជាបរិមាណគ្លុយកូសក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ជាតិគ្លុយកូសនេះកើតចេញពីអ្វីដែលអ្នកញ៉ាំ និងផឹក ហើយរាងកាយក៏បញ្ចេញជាតិស្ករដែលផ្ទុកចេញពីថ្លើម និងសាច់ដុំរបស់អ្នកផងដែរ។
sns12

2. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម
glycemia ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម។ការប្រមូលផ្តុំជាតិស្ករក្នុងឈាម ឬកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម គឺជារង្វាស់នៃជាតិស្ករដែលប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស ឬសត្វដទៃទៀត។ប្រហែល 4 ក្រាមនៃជាតិស្ករដែលជាជាតិស្ករធម្មតាមានវត្តមាននៅក្នុងឈាមរបស់មនុស្ស 70 គីឡូក្រាម (154 ផោន) គ្រប់ពេលវេលា។រាងកាយគ្រប់គ្រងកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ដែលជាផ្នែកមួយនៃការរំលាយអាហារ homeostasis ។គ្លុយកូសត្រូវបានរក្សាទុកនៅក្នុងសាច់ដុំគ្រោងឆ្អឹងនិងកោសិកាថ្លើមក្នុងទម្រង់ជា glycogen;ក្នុង​បុគ្គល​តម​អាហារ ជាតិ​គ្លុយកូស​ក្នុង​ឈាម​ត្រូវ​បាន​រក្សា​ក្នុង​កម្រិត​ថេរ​ដោយ​ចំណាយ​លើ​ការ​រក្សាទុក​ glycogen ក្នុង​ថ្លើម និង​សាច់ដុំ​គ្រោងឆ្អឹង។
ចំពោះមនុស្ស កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម 4 ក្រាម ឬប្រហែលមួយស្លាបព្រាកាហ្វេ គឺមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារធម្មតានៃជាលិកាមួយចំនួន ហើយខួរក្បាលរបស់មនុស្សប្រើប្រាស់ប្រមាណ 60% នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាម ក្នុងការតមអាហារ បុគ្គលដែលអង្គុយស្ងៀម។ការកើនឡើងជាបន្តបន្ទាប់នៃជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមនាំឱ្យមានការពុលជាតិស្ករ ដែលរួមចំណែកដល់ការខូចមុខងារកោសិកា និងរោគសាស្ត្រដែលត្រូវបានដាក់ជាក្រុមរួមគ្នាជាផលវិបាកនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម។គ្លុយកូសអាចត្រូវបានដឹកជញ្ជូនពីពោះវៀន ឬថ្លើមទៅកាន់ជាលិកាផ្សេងទៀតក្នុងរាងកាយតាមរយៈចរន្តឈាម។ ការស្រូបយកជាតិស្ករក្នុងកោសិកាត្រូវបានគ្រប់គ្រងជាចម្បងដោយអាំងស៊ុយលីន ដែលជាអរម៉ូនដែលផលិតនៅក្នុងលំពែង។
កម្រិតជាតិគ្លុយកូសជាធម្មតាមានកម្រិតទាបបំផុតនៅពេលព្រឹក មុនពេលអាហារដំបូងនៃថ្ងៃ និងកើនឡើងបន្ទាប់ពីអាហាររយៈពេលមួយម៉ោង ឬពីរម៉ោង ដោយពីរបីមីល្លីម៉ែត្រ។កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនៅក្រៅកម្រិតធម្មតាអាចជាសូចនាករនៃស្ថានភាពសុខភាព។កម្រិតខ្ពស់ជាប់លាប់ត្រូវបានគេហៅថា hyperglycemia;កម្រិតទាបត្រូវបានគេហៅថាជាតិស្ករក្នុងឈាមថយចុះ.ជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានកំណត់លក្ខណៈដោយ hyperglycemia ជាប់លាប់ពីមូលហេតុណាមួយហើយវាគឺជាជំងឺលេចធ្លោបំផុតដែលទាក់ទងនឹងការបរាជ័យនៃការគ្រប់គ្រងជាតិស្ករក្នុងឈាម។

3. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការយល់ដឹងអំពីកម្រិតជាតិគ្លុយកូសក្នុងឈាមអាចជាផ្នែកសំខាន់នៃការគ្រប់គ្រងជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយខ្លួនឯង។
ទំព័រនេះរៀបរាប់អំពីកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាម 'ធម្មតា' និងជួរជាតិស្ករក្នុងឈាមសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 និងកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដើម្បីកំណត់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមមានឧបករណ៍វាស់ស្ទង់ និងកំពុងធ្វើតេស្ត វាចាំបាច់ត្រូវដឹងថាកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមមានន័យយ៉ាងណា។
កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមដែលបានណែនាំមានកម្រិតនៃការបកស្រាយសម្រាប់បុគ្គលគ្រប់រូប ហើយអ្នកគួរតែពិភាក្សារឿងនេះជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
លើសពីនេះទៀត ស្ត្រីអាចត្រូវបានកំណត់កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ជួរខាងក្រោមគឺជាការណែនាំដែលផ្តល់ដោយវិទ្យាស្ថានជាតិសម្រាប់ឧត្តមភាពគ្លីនិក (NICE) ប៉ុន្តែជួរគោលដៅរបស់បុគ្គលម្នាក់ៗគួរតែត្រូវបានយល់ព្រមដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ឬអ្នកប្រឹក្សាជំងឺទឹកនោមផ្អែមរបស់ពួកគេ។

4. កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតា និងជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ចំពោះបុគ្គលដែលមានសុខភាពល្អភាគច្រើន កម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមធម្មតាមានដូចខាងក្រោម៖
ចន្លោះពី 4.0 ទៅ 5.4 mmol/L (72 ទៅ 99 mg/dL) ពេលតមអាហារ [361]
រហូតដល់ 7.8 mmol / L (140 mg / dL) 2 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំ
សម្រាប់​អ្នក​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម កម្រិត​ជាតិ​ស្ករ​ក្នុង​ឈាម​មាន​ដូច​ខាង​ក្រោម៖
មុនពេលញ៉ាំអាហារ: 4 ទៅ 7 mmol / L សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 ឬប្រភេទទី 2
បន្ទាប់ពីអាហារ៖ ក្រោម 9 mmol/L សម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 និងក្រោម 8.5 mmol/L ចំពោះអ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2
sns13
5. វិធីសាស្រ្តធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាចៃដន្យ
គំរូឈាមសម្រាប់ការធ្វើតេស្តគ្លុយកូសក្នុងប្លាស្មាចៃដន្យអាចត្រូវបានគេយកនៅពេលណាក៏បាន។នេះមិនតម្រូវឱ្យមានផែនការច្រើនទេ ដូច្នេះហើយត្រូវបានប្រើក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 1 នៅពេលដែលពេលវេលាមានសារៈសំខាន់។
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាតមអាហារ
ការធ្វើតេស្តជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាតមអាហារត្រូវបានធ្វើឡើងបន្ទាប់ពីការតមអាហារយ៉ាងហោចណាស់ប្រាំបីម៉ោង ហើយដូច្នេះជាធម្មតាត្រូវបានគេយកនៅពេលព្រឹក។
គោលការណ៍ណែនាំរបស់ NICE ចាត់ទុកលទ្ធផលនៃជាតិស្ករក្នុងប្លាស្មាតមអាហារពី 5.5 ទៅ 6.9 mmol/l ជាការធ្វើឱ្យនរណាម្នាក់មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ជាពិសេសនៅពេលអមដោយកត្តាហានិភ័យផ្សេងទៀតសម្រាប់ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ។
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ (OGTT)
ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់គ្លុយកូសតាមមាត់ ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកគំរូឈាមតមអាហារជាមុនសិន ហើយបន្ទាប់មកយកភេសជ្ជៈផ្អែមៗដែលមានជាតិស្ករ 75 ក្រាម។
បន្ទាប់ពីទទួលទានភេសជ្ជៈនេះ អ្នកត្រូវសម្រាករហូតទាល់តែយកសំណាកឈាមបន្ថែមទៀតបន្ទាប់ពី 2 ម៉ោង។
ការធ្វើតេស្ត HbA1c សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ការធ្វើតេស្ត HbA1c មិនវាស់ដោយផ្ទាល់នូវកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមទេ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តត្រូវបានជះឥទ្ធិពលដោយកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកខ្ពស់ ឬទាប ក្នុងរយៈពេលពី 2 ទៅ 3 ខែ។
ការចង្អុលបង្ហាញអំពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានផ្តល់ឱ្យក្រោមលក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមៈ
ធម្មតា៖ ក្រោម 42 mmol/mol (6.0%)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម៖ ៤២ ទៅ ៤៧ មីល្លីលីត្រ/ម៉ុល (៦.០ ទៅ ៦.៤%)
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម: 48 mmol/mol (6.5% ឬលើសពីនេះ)


ពេលវេលាផ្សាយ៖ មេសា-១៩-២០២២